米国の処方オピオイド規制強化、違法オンライン市場での取引を増加させたか

【背景】

米国ではオピオイド危機が深刻化しており、2014年にハイドロコドン配合薬の規制が強化されました。この法改正が、違法なオンライン闇市場（クリプトマーケット）におけるオピオイド取引にどのような影響を与えたかを検証するため、本研究が実施されました。

【結果】

米国でのハイドロコドン配合薬の規制強化後、米国のクリプトマーケットにおける処方オピオイドの販売は増加しました。2016年7月時点で、処方オピオイドは全薬物販売の13.7%（95%CI 11.5%〜16.0%）を占め、規制がなければ6.7%（3.7%〜9.6%）と推定される値と比較して有意な増加でした。フェンタニルは当初最も購入頻度が低かったものの、2016年7月までに2番目に多く購入されるようになりました。

【臨床へのインパクト】

処方オピオイドの供給を法的に制限する政策は、意図せずして違法なオンライン市場での取引を増加させ、より強力なオピオイドへの移行を促す可能性があります。この結果は、日本においてオピオイド処方に関する新たな規制やガイドラインを検討する際に、違法市場への影響も考慮する必要があることを示唆します。単なる供給制限だけでなく、代替治療や依存症治療へのアクセス改善など、多角的なアプローチの重要性を示唆するかもしれません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。