骨粗鬆症スクリーニングの最新推奨：65歳以上女性と高リスク閉経後女性に骨密度測定を推奨

【背景】

米国では2020年までに50歳以上の約1230万人が骨粗鬆症に罹患すると予測され、骨折はQOL低下や死亡率増加と関連する。2011年の米国予防医療専門委員会（USPSTF）の推奨を更新するため、男性と女性における骨粗鬆症スクリーニングと治療のエビデンスが再評価された。

【結果】

骨密度測定は女性と男性の骨粗鬆症検出および骨折予測に正確であると判明。臨床リスク評価ツールは骨粗鬆症リスク特定に中程度の精度を持つ。薬物療法は閉経後女性のその後の骨折率を有意に減少させる。男性における薬物療法の骨折予防効果についてはエビデンスが不十分であった。

【臨床へのインパクト】

この推奨は、日本の診療ガイドラインや日常診療における骨粗鬆症スクリーニング戦略に影響を与える可能性がある。特に、65歳以上の女性と、正式な臨床リスク評価ツールで高リスクと判断された65歳未満の閉経後女性への骨密度測定の推奨は、対象患者のスクリーニング率向上と早期介入に繋がるだろう。一方、男性に対するスクリーニングの推奨は保留されており、今後のエビデンス構築が待たれる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。