非転移性去勢抵抗性前立腺がん、PSA高値例でエンザルタミドが転移・死亡リスクを71%低減
【背景】
非転移性去勢抵抗性前立腺がん（nmCRPC）でPSA値が急速に上昇する患者は転移リスクが高い。転移性CRPC患者の全生存期間を延長するエンザルタミドが、nmCRPC患者の転移を遅らせるか検証された。
【結果】
1401例を対象とした結果、エンザルタミド群の無転移生存期間中央値は36.6ヶ月、プラセボ群は14.7ヶ月であった。転移または死亡のハザード比は0.29（95%CI 0.24-0.35, P<0.001）であり、エンザルタミド群で71%のリスク低減が認められた。
【臨床へのインパクト】
本研究は、PSA倍加時間10ヶ月以下の高リスクnmCRPC患者に対し、エンザルタミドが転移発症や死亡を大幅に遅延させる可能性を示唆する。これにより、転移発症前の早期段階でのエンザルタミド導入が新たな標準治療となり、日本の診療ガイドラインや保険償還に影響を与える可能性がある。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
