女性の腹部大動脈瘤スクリーニング、費用対効果は男性プログラムに準じると低い

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2018-08-11 | DOI:10.1016/S0140-6736(18)31222-4

📄 原題:Analysis of clinical benefit, harms, and cost-effectiveness of screening women for abdominal aortic aneurysm.

🔗 PubMed:PMID: 30057105

【背景】

英国では破裂性腹部大動脈瘤による死亡の3分の1が女性で発生している。男性ではスクリーニングが死亡率を減少させ費用対効果も高いが、女性における同様のプログラムの利益、害、費用対効果は未評価だった。

【結果】

英国男性と同様の女性AAAスクリーニング(65歳、診断3.0cm、修復5.5cm)では、1QALYあたり30,000ポンド(95%CI 12,000-87,000)、1死亡予防に3900人招待、過剰診断率33%と推定された。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、英国の基準では男性と同様の腹部大動脈瘤スクリーニングプログラムを女性に導入しても費用対効果が低い可能性を示唆している。日本の臨床現場で女性に対するAAAスクリーニングを検討する際には、大動脈径分布やQOLへの影響に関するさらなる研究結果を待つ必要があるだろう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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