ピレスロイド耐性マラリア流行地域における新世代殺虫剤処理蚊帳の臨床効果：標準蚊帳との比較

【背景】

サブサハラアフリカでは殺虫剤処理蚊帳（LLINs）によりマラリアが大幅に減少したが、ピレスロイド耐性蚊の出現が課題。ブルキナファソの高度ピレスロイド耐性地域で、ピレスロイドと昆虫成長制御剤ピリプロキシフェン（PPF）を併用した新世代LLINsの臨床効果を検証した。

【結果】

2014年と2015年に計4137人の5歳未満児を追跡。臨床マラリア発生率は、標準LLIN群で小児1人年あたり2.0エピソード、PPF処理LLIN群で同1.5エピソード（発生率比0.88、95%CI 0.77-0.99、p=0.04）。昆虫学的感染率もPPF処理LLIN群で有意に低かった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、高度ピレスロイド耐性マラリア流行地域において、ピリプロキシフェン併用LLINが標準LLINよりも臨床マラリアに対する防御効果が高いことを示した。日本国内の臨床現場に直接的な影響は少ないが、海外渡航者へのマラリア予防指導や、国際医療協力に携わる医療従事者にとっては、現地のマラリア対策の進展を理解する上で重要な情報となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。