女性尿失禁スクリーニングの有効性と害に関する系統的レビュー、診断精度は一部高精度か

【背景】

尿失禁は有病率が高く健康に悪影響を及ぼすにもかかわらず、日常診療で取り上げられることは少ない。本研究は、未診断の女性における尿失禁スクリーニングが症状、QOL、機能などのアウトカムを改善するか、またスクリーニング法の精度と潜在的な害を評価することを目的とした。

【結果】

スクリーニング全体の有効性や害を評価した研究はなかった。17の研究が18のスクリーニング質問票の診断精度を評価した。一般集団を対象とした1つの質が良い研究と2つの質が中程度の研究では、Michigan Incontinence Symptom IndexのROC曲線下面積は0.79（ストレス性）、0.88（切迫性）、0.88（いずれかのタイプ）であった。

【臨床へのインパクト】

本レビューは、女性の尿失禁スクリーニングが全体的なアウトカムを改善するか、あるいは害を及ぼすかについてのエビデンスが不足していることを示唆している。しかし、一般集団を対象とした一部のスクリーニング方法では、比較的高い診断精度が示された。日常診療において、尿失禁の潜在的な問題を特定するためのスクリーニング質問票の導入を検討する余地はあるが、その有効性と害を評価するさらなる研究が必要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。