子宮頸がん検診、米国予防サービス作業部会が推奨を更新、年齢と検査法別に詳細化

【背景】

米国では子宮頸がん検診の普及により死亡率が大幅に減少している。2000年から2015年にかけて、女性10万人あたりの死亡数は2.8人から2.3人に減少した。米国予防サービス作業部会（USPSTF）は、2012年の子宮頸がん検診推奨を最新のエビデンスに基づき更新するため、本レビューを実施した。

【結果】

21～29歳の女性には、3年ごとの細胞診単独検診が推奨された。30～65歳の女性には、3年ごとの細胞診単独、5年ごとのHPV検査単独、または5年ごとの細胞診とHPV検査併用（コテスティング）が推奨された。21歳未満の女性、65歳を超え適切な事前検診歴があり高リスクでない女性、子宮頸部摘出を伴う子宮全摘術を受けた女性（高悪性度病変や子宮頸がんの既往がない場合）には検診は推奨されなかった。

【臨床へのインパクト】

本推奨は、子宮頸がん検診の対象年齢、検査間隔、および検査方法について具体的な指針を示している。特に、21歳未満と65歳超の特定の女性に対する検診非推奨は、過剰な検査の回避と医療資源の適正化に繋がる可能性がある。日本においても、子宮頸がん検診の推奨年齢や検査方法が議論される中で、本推奨は今後の診療ガイドライン改訂や臨床現場における意思決定に影響を与える可能性が示唆される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。