DV・高齢者虐待・障害者虐待のスクリーニングと介入効果、米国予防医療タスクフォースのエビデンスレビュー

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2018-10-23 | DOI:10.1001/jama.2018.13212

📄 原題:Screening for Intimate Partner Violence, Elder Abuse, and Abuse of Vulnerable Adults: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.

🔗 PubMed:PMID: 30357304

【背景】

親密なパートナーからの暴力(IPV)、高齢者虐待、脆弱な成人への虐待は頻繁に発生し、健康被害をもたらします。米国予防医療タスクフォース(USPSTF)は、これらの虐待に対するスクリーニングと介入のエビデンスをレビューしました。

【結果】

IPVスクリーニングのRCT3件は、3~18ヶ月でIPVやQOLの改善を示しませんでした。スクリーニングツールの感度・特異度は過去1年間のIPVで65-87%・80-95%、現在のIPVで46-94%・38-95%でした。妊娠中の女性を対象とした介入RCT2件では、介入群でIPVが有意に減少しました(標準化平均差 -0.34 [95%CI, -0.59 to -0.08]、-0.40 [95%CI, -0.68 to -0.12])。

【臨床へのインパクト】

IPVスクリーニングツールは女性のIPVを合理的に特定できる可能性がありますが、スクリーニング自体によるIPV減少やQOL改善効果は示されませんでした。ただし、妊娠中または産後の女性に対する家庭訪問や多因子行動カウンセリングはIPV減少に繋がる可能性が示唆されます。高齢者虐待や脆弱な成人への虐待に関するスクリーニングや介入のエビデンスは不足しており、今後の研究が待たれます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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