子宮頸癌に対する腹腔鏡下広汎子宮全摘術は開腹手術より予後不良、早期癌でも再発・死亡リスク上昇

【背景】

早期子宮頸癌に対する腹腔鏡下またはロボット支援下広汎子宮全摘術（低侵襲手術）が、開腹手術と同等の生存率をもたらすかについては、後方視的研究のデータしかなく、エビデンスが不足していた。

【結果】

早期子宮頸癌患者を対象とした無作為化比較試験で、低侵襲手術群の4.5年無病生存率は86.0%であり、開腹手術群の96.5%と比較して10.6%低かった（95%CI, -16.4〜-4.7）。低侵襲手術群は、再発または子宮頸癌による死亡のリスクが3.74倍高かった（95%CI, 1.63〜8.58）。

【臨床へのインパクト】

本研究は、早期子宮頸癌に対する低侵襲広汎子宮全摘術が、開腹手術と比較して無病生存率および全生存率を低下させることを示した。この結果は、早期子宮頸癌の外科的治療選択において、低侵襲手術の適用を慎重に検討する必要があることを示唆しており、診療ガイドラインや臨床現場での術式選択に大きな影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。