未熟児の重症血小板減少症、血小板輸血の閾値は2.5万/μLで死亡・大出血を抑制か

【背景】

未熟児の血小板減少症に対する血小板輸血は一般的だが、重症例における予防的輸血の適切な閾値についてはデータが不足しており、臨床現場での指針が求められていた。

【結果】

血小板輸血閾値5万/μL群では28日以内の死亡または新規大出血が26%（85/324例）に対し、2.5万/μL群では19%（61/329例）と有意に低かった（オッズ比1.57、95%CI 1.06-2.32、p=0.02）。重篤な有害事象発生率に有意差はなかった。

【臨床へのインパクト】

未熟児の重症血小板減少症において、血小板輸血の閾値を2.5万/μLに設定することで、従来の5万/μLよりも死亡または新規大出血のリスクを低減できる可能性が示唆された。この結果は、未熟児に対する血小板輸血ガイドラインの見直しや、臨床現場での輸血判断に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。