HFpEF患者の運動耐容能改善に吸入亜硝酸製剤は無効：INDIE-HFpEF試験

【背景】

駆出率保持型心不全（HFpEF）には有効な治療法が少ない。短期間の無機亜硝酸塩や硝酸塩投与がNOシグナルを増強し、HFpEF患者の運動耐容能を改善する可能性が示唆されていた。

【結果】

HFpEF患者105名を対象に、4週間の吸入亜硝酸製剤投与とプラセボを比較した。主要評価項目であるピーク酸素摂取量に有意差はなく（亜硝酸製剤群13.5 mL/kg/min vs プラセボ群13.7 mL/kg/min; 差 -0.20 [95% CI, -0.56 to 0.16]; P=0.27）、その他副次評価項目にも有意な改善は認められなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、HFpEF患者に対する吸入亜硝酸製剤の運動耐容能改善効果を否定するものであり、この治療法が日本の臨床現場でHFpEFの運動耐容能改善目的で導入される可能性は低い。新たな治療選択肢を模索するHFpEF診療において、既存の薬物療法や生活指導が引き続き重要であることを再確認させる結果と言える。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。