NAFLDは慢性肝疾患の主要因、心血管疾患が死亡原因のトップ、治療の要は生活習慣改善

【背景】

非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）は慢性肝疾患の主たる原因であり、プライマリケアや入院中に肝酵素上昇や画像検査での肝脂肪化から偶発的に診断されることが多い。その病態は多様であり、予後に関する包括的な理解が求められている。

【結果】

NAFLD患者の大多数は非進行性の非アルコール性脂肪肝だが、一部は進行性の肝障害、炎症、線維化を伴う非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）に移行する。NAFLD患者の主要な死因は心血管疾患であり、NASH患者では肝関連死亡率が増加する。

【臨床へのインパクト】

NAFLDの治療において、現時点で認可された薬剤がないため、生活習慣の改善と体重減少が依然として治療の要となる。プライマリケア医は、NAFLD患者の心血管リスク管理に注力し、NASHへの進行例には肝臓専門医への紹介を検討するなど、病態に応じた診療フローの構築が重要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。