米国における死因移行と社会経済格差：心疾患からがんに、低所得地域では遅れる

【背景】

米国では主要死因が心疾患からがんへ移行中だが、この疫学的移行に社会経済的格差が関連するか不明だった。本研究は郡レベルの所得差に着目し、主要死因の移行状況を検証した。

【結果】

2003年から2015年にかけ、心疾患が主要死因の郡は79%から59%に減少、がんが主要死因の郡は21%から41%に増加した。この移行は高所得郡で顕著。心疾患死亡率は全体で28%減少したが、高所得郡では30%減に対し低所得郡では22%減に留まった。

【臨床へのインパクト】

低所得地域では心疾患が依然主要死因であり、心疾患・がん双方の死亡率改善も高所得地域に比べて小さい。この格差は、日本の地域医療においても、社会経済的要因を考慮した疾患予防や医療介入の必要性を示唆する。特に生活習慣病対策やがん検診の普及において、地域ごとの所得水準に応じたアプローチが求められるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。