小児虐待予防のプライマリケア介入、米国予防医療専門委員会は効果の評価を保留

【背景】

米国では2016年に約67.6万人の子どもが虐待を経験し、その75%がネグレクト、18%が身体的虐待、8%が性的虐待でした。虐待による死亡は1700人以上。米国予防医療専門委員会は、小児虐待予防のためのプライマリケア介入に関する2013年の推奨を更新するため、エビデンスを再評価しました。

【結果】

虐待の兆候がない小児・青少年に対するプライマリケア介入（家庭訪問プログラム含む）の虐待予防効果に関するエビデンスは、限定的で一貫性がありませんでした。介入による害に関するエビデンスは見つかりませんでした。これらの介入の利益と害のバランスを評価するには、エビデンスが不十分であると結論されました。

【臨床へのインパクト】

現在のところ、小児虐待予防を目的としたプライマリケア介入の利益と害のバランスを評価する十分なエビデンスがないため、日本においても積極的な推奨や診療ガイドラインの変更には繋がりにくいと考えられます。介入の有効性や安全性を評価するためのさらなる研究が待たれます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。