限局性前立腺癌：根治術と経過観察、29年追跡で根治術は2.9年の延命効果

【背景】

限局性前立腺癌に対する根治術が死亡率を減少させることは知られていますが、長期追跡のランダム化比較試験のデータは不足していました。本研究は、この長期的なエビデンスを補完することを目的に実施されました。

【結果】

29年追跡の結果、根治術群では経過観察群と比較して、前立腺癌による死亡が有意に減少しました（相対リスク 0.55、95%CI 0.41-0.74、P<0.001）。根治術により平均2.9年の生命延長効果が認められ、全死亡を1例防ぐのに必要な治療数（NNT）は8.4でした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、限局性前立腺癌で長期生存が期待される患者には、根治術が平均2.9年の生命延長効果をもたらすことを強く示唆します。特に、術後の病理組織でGleasonスコアが7超、被膜外浸潤がある場合は、前立腺癌死のリスクが高いことが示されており、術後の個別化されたフォローアップや治療戦略の検討に重要な情報を提供すると考えられます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。