後天性TTP治療にカプラシズマブ、血小板回復を早め再発・死亡を減少

【背景】

後天性血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）は、ADAMTS13欠損によりVWF多量体が血小板に過剰結合し微小血栓を形成、血小板減少、溶血性貧血、臓器虚血を来す。VWFと血小板の相互作用を阻害するカプラシズマブの有効性が注目されていた。

【結果】

カプラシズマブ群はプラセボ群と比較し、血小板数正常化までの期間が短縮（中央値2.69日 vs 2.88日、P=0.01）。TTP関連死、TTP再発、血栓塞栓イベントの複合アウトカム発生率は74%低下（12% vs 49%、P<0.001）。TTP再発率は67%低下（12% vs 38%、P<0.001）。

【臨床へのインパクト】

カプラシズマブは後天性TTP患者において、血小板数正常化を促進し、TTP関連の死亡、再発、血栓塞栓イベントのリスクを大幅に低減することが示された。プラズマ交換回数や入院期間の短縮も認められ、TTPの標準治療にカプラシズマブが追加されることで、患者の予後改善と医療資源の効率化に貢献する可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。