C型肝炎DAA治療は死亡率と肝細胞癌を抑制、フランス大規模コホート研究

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2019-04-06 | DOI:10.1016/S0140-6736(18)32111-1

📄 原題:Clinical outcomes in patients with chronic hepatitis C after direct-acting antiviral treatment: a prospective cohort study.

🔗 PubMed:PMID: 30765123

【背景】

C型肝炎に対するDAA治療は広く用いられているが、その臨床効果は十分に報告されていなかった。本研究は、DAA治療が死亡、肝細胞癌、非代償性肝硬変の発症率に与える影響を評価した。

【結果】

7344名のDAA治療群と2551名の非治療群を比較。年齢、性別、BMI、線維化スコアなどで調整後、DAA治療は全死因死亡率を48%減少(調整HR 0.48, 95%CI 0.33-0.70)、肝細胞癌の発症を34%減少(調整HR 0.66, 95%CI 0.46-0.93)させた。非代償性肝硬変との関連は認められなかった。

【臨床へのインパクト】

DAA治療が慢性C型肝炎患者の死亡リスクと肝細胞癌発症リスクを低減することが示された。この結果は、C型肝炎患者全例においてDAA治療を積極的に考慮すべきという現在の診療ガイドラインを支持するものであり、日本の臨床現場においても、治療適応の拡大や早期治療の推進に繋がる可能性が高い。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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