肩関節置換術後の再置換術と重篤有害事象のリスクは年齢・性別で大きく異なり、若年男性で高い

【背景】

肩関節置換術は増加傾向だが、術後の再置換術や重篤有害事象のリスクは不明確だった。特に年齢・性別ごとのリスク推定は不足しており、患者と臨床医の意思決定を支援するため、正確なリスク評価が求められていた。

【結果】

肩関節置換術は1998～2017年で5.6倍に増加。再置換術の生涯リスクは55～59歳男性で1/4（23.6%）と最も高く、85歳以上女性の1/37（2.7%）と大きな差があった。術後30日以内の重篤有害事象は1/28（3.5%）、90日以内は1/22（4.6%）で、50～64歳女性の肺塞栓症リスクはベースラインの61倍だった。

【臨床へのインパクト】

若年患者、特に男性では肩関節置換術後の早期再置換術のリスクが高いことを患者に伝えるべきである。全患者に対して、重篤有害事象のリスクがこれまで考えられていたよりも高いことを十分に説明し、インフォームドコンセントを強化する必要がある。本研究の年齢・性別ごとの詳細なリスクデータは、患者と臨床医の共有意思決定を向上させ、不必要な手術拡大に警鐘を鳴らす。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。