発熱性好中球減少症の50年にわたる治療変遷と現代の管理原則、その持続性

【背景】

発熱性好中球減少症は、細胞傷害性化学療法を受ける患者において、生命を脅かす感染症のリスクと50年前から関連付けられてきた。がん患者の罹病率と死亡率の主要な原因である感染症に対する治療法の進歩をまとめる必要があった。

【結果】

単施設および多施設共同研究により、発熱性好中球減少症の管理アプローチが発展した。モノセラピーから経口抗生物質療法、高リスク患者への予防的抗菌薬投与が推奨されている。G-CSFの登場で好中球減少期間は短縮したが、数十年前の経験的治療開始時期や初期治療変更、抗菌薬継続期間に関する原則は現在も有効である。

【臨床へのインパクト】

発熱性好中球減少症の管理は、患者のリスク因子、原因菌、治療ツールの変化に対応しつつ、長期間にわたり確立された原則が維持されていることを再確認できる。G-CSFや分子標的薬の普及後も、経験的治療開始時期や抗菌薬継続期間に関する従来の指針が引き続き日本の臨床現場で適用可能であることを示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。