変形性関節症患者におけるトラマドール処方と全死亡率の関連性

【背景】

米国のガイドラインでは変形性関節症患者へのトラマドール処方が推奨されているが、その安全性、特に全死亡率との関連については不明な点が多かった。本研究は、トラマドール処方が全死亡率に与える影響を検討した。

【結果】

変形性関節症患者を対象としたプロペンシティスコアマッチング後のコホート研究で、トラマドール初回処方後1年間の全死亡率は、ナプロキセン群と比較して高かった（HR 1.71, 95%CI 1.41-2.07）。ジクロフェナク、セレコキシブ、エトリコキシブと比較しても同様に高かったが、コデインとの間に有意差はなかった。

【臨床へのインパクト】

変形性関節症患者へのトラマドール初回処方は、NSAIDsと比較して1年間の全死亡率が高いことが示唆された。この結果は、トラマドール処方時のベネフィットとリスクの再評価を促す可能性がある。ただし、適応による交絡の可能性も指摘されており、因果関係の確定にはさらなる研究が必要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。