HCV陽性ドナーからの心肺移植、レシピエントへのDAA短期投与でHCV感染を予防
【背景】
HCV感染ドナーからの心肺移植は通常行われないが、DAAの登場によりドナープール拡大の可能性が浮上。HCV非感染レシピエントへのHCV陽性ドナーからの心肺移植が安全に行えるか不明であった。
【結果】
HCV陽性ドナーから心肺移植を受けたHCV非感染レシピエント44例中、4週間のDAA投与を移植後数時間以内に開始した結果、追跡完了した35例全例(100%、95%CI 90-100)で移植後6ヶ月時点でHCVウイルス量が検出不能となり、良好なグラフト機能と生存が確認された。
【臨床へのインパクト】
本研究は、HCV陽性ドナーからの心肺移植後、HCV非感染レシピエントへDAAを予防的に4週間投与することでHCV感染の確立を阻止できる可能性を示唆する。これにより、心肺移植のドナー不足が深刻な日本においても、HCV陽性ドナーの活用が検討され、移植機会の増加に繋がる可能性がある。今後の大規模な研究や日本のガイドラインへの反映が期待される。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

