HIV曝露前予防内服(PrEP)開始後の高リスク群における性感染症(STI)発生率の変化
【背景】
HIV PrEP使用開始後、ゲイ・バイセクシュアル男性の間で細菌性性感染症(STI)のリスクが増加する可能性が示唆されています。本研究は、PrEP使用者のSTI発生率と行動リスク因子を明らかにし、PrEP開始後のSTI発生率の変化を評価しました。
【結果】
PrEP使用者2981人のうち、追跡期間中に48%(1427人)がSTIと診断され、STI発生率は91.9/100人年でした。PrEP開始前と比較して、PrEP開始後のSTI発生率は69.5/100人年から98.4/100人年へ増加しました(調整済み発生率比1.12、95%CI 1.02-1.23)。特にクラミジアで有意な増加が見られました(調整済み発生率比1.17、95%CI 1.04-1.33)。
【臨床へのインパクト】
本研究は、PrEP使用中のゲイ・バイセクシュアル男性においてSTIが特定のサブセットに集中しており、PrEP開始後にSTI発生率が増加することを示しました。この結果は、PrEP使用中の患者、特に若年、多数のパートナー、集団での性行為といったリスク因子を持つ患者に対して、より頻繁なSTI検査の重要性を強調します。現在の診療フローにおけるSTI検査頻度の見直しが必要となる可能性があります。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

