ケニアにおける10価肺炎球菌結合型ワクチン導入後の侵襲性肺炎球菌感染症と鼻咽頭保菌への影響

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2019-05-25 | DOI:10.1016/S0140-6736(18)33005-8

📄 原題:Effect of ten-valent pneumococcal conjugate vaccine on invasive pneumococcal disease and nasopharyngeal carriage in Kenya: a longitudinal surveillance study.

🔗 PubMed:PMID: 31000194

【背景】

ケニアでは2011年に10価肺炎球菌結合型ワクチン(PCV10)が導入され、5歳未満児を対象としたキャッチアップキャンペーンも実施された。本研究は、ケニアのキリフィ郡におけるPCV10が、小児および成人における鼻咽頭保菌と侵襲性肺炎球菌感染症(IPD)に与える影響を評価した。

【結果】

5歳未満児におけるPCV10型IPDの発生率は、ワクチン導入前(10万人あたり60.8例)と比較して導入後(10万人あたり3.2例)に大幅に減少した(調整済み発生率比0.08, 95% CI 0.03-0.22)。未接種年齢層(5-14歳、15歳以上)でもPCV10型IPDは減少した。5歳未満児におけるPCV10型保菌も減少したが、非PCV10型保菌は増加した。

【臨床へのインパクト】

低所得の熱帯アフリカ地域において、PCV10の導入とキャッチアップキャンペーンは、小児および成人におけるPCV10型IPDを大幅に減少させ、顕著な置換疾患を伴わないことが示唆された。これは、乳児への定期的なPCV10予防接種プログラムが、直接的および間接的な保護を大きく提供しうることを示唆しており、同様の環境下でのワクチン導入戦略を検討する上で重要な知見となる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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