ケニアにおける土壌伝播寄生虫の駆虫戦略、学童対象と地域全体対象で効果と費用を比較

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2019-05-18 | DOI:10.1016/S0140-6736(18)32591-1

📄 原題:Effects, equity, and cost of school-based and community-wide treatment strategies for soil-transmitted helminths in Kenya: a cluster-randomised controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 31006575

【背景】

学童対象の駆虫プログラムは子供の土壌伝播寄生虫(STH)による罹患率を減少させるが、地域全体での感染伝播は阻止できない。本研究では、異なる集団駆虫戦略が地域全体のSTH感染に及ぼす影響を評価した。

【結果】

24ヶ月後、鉤虫有病率は学童対象群で18.6%から13.8%に減少、地域全体対象(年1回)群で17.9%から8.0%に減少、地域全体対象(年2回)群で20.6%から6.2%に減少した。学童対象群と比較した地域全体対象(年1回)群の相対リスクは0.59(95%CI 0.42-0.83)、地域全体対象(年2回)群は0.46(95%CI 0.33-0.63)であった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、土壌伝播寄生虫の駆虫において、学童のみを対象とするよりも地域全体を対象とする治療戦略が、鉤虫の有病率と感染強度をより効果的に減少させることを示唆している。年1回の地域全体治療と年2回の地域全体治療で追加的な便益は小さい。日本の臨床現場で直接的な影響は少ないが、海外での感染症対策を考える上で、対象集団の広さが効果に大きく影響することが示された。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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