淋菌感染症に対するゲンタマイシン単回投与、セフトリアキソンに非劣性示さず

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2019-06-22 | DOI:10.1016/S0140-6736(18)32817-4

📄 原題:Gentamicin compared with ceftriaxone for the treatment of gonorrhoea (G-ToG): a randomised non-inferiority trial.

🔗 PubMed:PMID: 31056291

【背景】

淋菌感染症の第一選択薬であるセフトリアキソンに薬剤耐性が増加しており、代替薬が求められている。本研究は、ゲンタマイシンがセフトリアキソン(いずれもアジスロマイシン併用)の代替となり得るか評価した。

【結果】

ゲンタマイシン群の治療成功率は91%(267/292例)で、セフトリアキソン群の98%(299/306例)に対し、調整済みリスク差は-6.4%(95%CI -10.4%〜-2.4%)であった。ゲンタマイシンはセフトリアキソンに非劣性を示さなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、ゲンタマイシンが淋菌感染症の第一選択薬として適切ではないことを示唆する。しかし、セフトリアキソンアレルギーや不耐性、耐性菌感染患者、あるいは限局性性器感染症患者には選択肢となる可能性がある。新たな代替薬の探索が引き続き必要である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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