吸引・鉗子分娩後の感染予防に抗菌薬は有効か？ 多施設RCTで予防投与の有用性を示唆

【背景】

帝王切開後の感染予防には抗菌薬が推奨される一方、吸引・鉗子分娩後のルーチンな予防投与はエビデンス不足でWHOも推奨していなかった。本研究は、吸引・鉗子分娩後の母体感染予防における抗菌薬の有効性を検証した。

【結果】

3427例の吸引・鉗子分娩女性を対象とした。アモキシシリン・クラブラン酸投与群では、プラセボ群と比較して、6週以内の感染症（確定または疑い）の発生率が有意に低かった（11% vs 19%、リスク比 0.58、95%CI 0.49-0.69、p<0.0001）。

【臨床へのインパクト】

本研究は、吸引・鉗子分娩後の単回予防的抗菌薬投与が母体感染症の発生を有意に減少させることを示した。現在のWHOガイドラインや各国の診療指針は、この結果を反映して変更されるべきであり、日本においても今後のガイドライン改訂や臨床現場での予防投与導入の検討につながる可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。