進行胃癌に対する腹腔鏡下幽門側胃切除術、3年無病生存率は開腹手術に劣らず

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2019-05-28 | DOI:10.1001/jama.2019.5359

📄 原題:Effect of Laparoscopic vs Open Distal Gastrectomy on 3-Year Disease-Free Survival in Patients With Locally Advanced Gastric Cancer: The CLASS-01 Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 31135850

【背景】

早期胃癌に対する腹腔鏡下幽門側胃切除術は確立されているが、局所進行胃癌における有効性は不明だった。本研究は、局所進行胃癌患者の3年無病生存率を腹腔鏡下と開腹手術で比較した。

【結果】

腹腔鏡下幽門側胃切除術群の3年無病生存率は76.5%、開腹手術群は77.8%で、両群間の差は-1.3%(97.5%片側信頼区間 -6.5%〜∞)であり、非劣性マージン-10%を満たした。3年全生存率や再発パターンに有意差はなかった。

【臨床へのインパクト】

局所進行胃癌患者において、腹腔鏡下幽門側胃切除術は開腹手術と比較して3年無病生存率が劣らないことが示された。これにより、適切な患者選択のもと、低侵襲な腹腔鏡手術が局所進行胃癌の治療選択肢として考慮される可能性が高まり、患者のQOL向上に寄与しうる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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