米国慈善団体患者支援プログラムの実態調査:高額薬剤の自己負担軽減と保険加入状況

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2019-08-06 | DOI:10.1001/jama.2019.9943

📄 原題:Financial Eligibility Criteria and Medication Coverage for Independent Charity Patient Assistance Programs.

🔗 PubMed:PMID: 31386135

【背景】

米国では高額な処方薬へのアクセス改善のため、独立慈善団体が患者支援プログラムを提供している。しかし、製薬企業の利益増加や連邦不正防止法違反の可能性が指摘されており、プログラム設計、患者適格基準、薬剤カバー範囲の実態は不明であった。

【結果】

2018年に6つの独立慈善団体が提供する274のプログラムを調査した。267プログラム(97%)は保険加入を必須とし、無保険患者は対象外だった。カバーされる薬剤の年間費用中央値は1157ドル(四分位範囲247〜5609ドル)で、カバーされない薬剤の367ドル(100〜1500ドル)より高額だった。

【臨床へのインパクト】

米国の慈善団体による患者支援プログラムは、高額な薬剤の自己負担を軽減する一方で、無保険患者への恩恵は限定的であることが示唆された。また、高額な特許切れブランド薬が優先的にカバーされる傾向は、医療費全体の抑制には繋がりにくい可能性があり、日本の高額薬剤費問題への示唆も考えられる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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