過多月経に対する腹腔鏡下子宮上部切除術と子宮内膜アブレーションの比較：患者満足度とQOLで優位性

【背景】

過多月経は女性の25%に影響し、手術が必要な場合も多い。子宮摘出術は効果的だが合併症が多く、子宮内膜アブレーションは低侵襲だが20%で子宮摘出に至る。本研究は、過多月経に対する腹腔鏡下子宮上部切除術と子宮内膜アブレーションの有効性を比較した。

【結果】

腹腔鏡下子宮上部切除術群は子宮内膜アブレーション群と比較して、15ヶ月後の患者満足度が有意に高かった（97% vs 87%, 調整済み差 9.8%, 95%CI 5.1-14.5, p<0.0001）。また、MMASスコア100（最高値）の割合も有意に高かった（69% vs 54%, 調整済み差 13.3%, 95%CI 3.8-22.8, p=0.00058）。重篤な有害事象の発生率は両群で同程度だった。

【臨床へのインパクト】

過多月経に対する手術療法において、腹腔鏡下子宮上部切除術は子宮内膜アブレーションよりも患者満足度とQOLの点で優れていることが示唆された。合併症の割合は同程度だが、手術時間と回復期間は長い。この結果は、患者の年齢や希望、術後の回復期間を考慮した上で、過多月経の治療選択肢として腹腔鏡下子宮上部切除術をより積極的に検討する根拠となる可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。