転位型大腿骨頸部骨折、全人工股関節置換術と人工骨頭置換術で再手術率に差なし
【背景】
転位型大腿骨頸部骨折は成人における障害原因の上位を占める。全人工股関節置換術（THA）と人工骨頭置換術（HA）のどちらが優れているか、その効果には依然として不確実性があった。
【結果】
主要評価項目である24ヶ月以内の二次股関節手術の発生率は、THA群7.9%（57/718例）に対しHA群8.3%（60/723例）で有意差はなかった（ハザード比0.95、95%CI 0.64-1.40、P=0.79）。機能はTHA群でわずかに優れる傾向にあったが、臨床的に重要ではないとされた。
【臨床へのインパクト】
転位型大腿骨頸部骨折で自立歩行可能な患者において、THAとHAの再手術率に有意差がないことが示された。THAは機能面でわずかな改善を示すものの、その差は臨床的に重要ではないと結論されており、どちらの術式を選択するかは患者の背景や合併症リスクを考慮し、慎重に判断する必要があるだろう。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
