C型肝炎の世界的な現状と課題：罹患状況、主要感染経路、治療の現状と2030年目標達成への提言

【背景】

C型肝炎ウイルス（HCV）は世界的に7110万人が慢性感染し、2015年には年間175万人が新規診断される深刻な疾患である。しかし、診断率や治療率が低く、WHOが掲げる2030年までのC型肝炎排除目標達成には課題が多い。本論文は、C型肝炎の現状を包括的に分析し、課題と対策を提示する。

【結果】

2015年のHCV新規感染者は175万人、世界罹患率は10万人あたり23.7例（95%不確実性区間 21.3-28.7）であった。HCV遺伝子型は1型が44%、3型が25%、4型が15%を占める。慢性感染者の約10-20%が20-30年で肝硬変、肝不全、肝細胞癌へ進行する。直接作用型抗ウイルス薬（DAA）は治癒可能だが、診断率は20%、治療率は15%に留まる。

【臨床へのインパクト】

日本の臨床現場では、C型肝炎の診断率向上と治療への連携強化が重要となる。特に、薬剤静注者、男性間性交渉者、受刑者といった高リスク集団へのスクリーニング強化が求められる。DAA治療は有効だが、診断に至らない患者が多いため、安価なポイントオブケア診断と汎遺伝子型DAAへの普遍的なアクセスが、WHOの2030年排除目標達成に不可欠である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。