心臓手術後出血の低フィブリノゲン血症、フィブリノゲン製剤はクリオ製剤に非劣性

【背景】

心臓手術後の過剰出血はよくある合併症で、低フィブリノゲン血症が原因の一つ。ガイドラインではフィブリノゲン補充が推奨されるが、フィブリノゲン製剤とクリオプレシピテート（クリオ製剤）の比較データが不足していた。

【結果】

心臓手術後の出血と低フィブリノゲン血症患者827人を対象としたランダム化比較試験で、フィブリノゲン製剤群（4g）とクリオ製剤群（10単位）を比較。術後24時間以内の平均輸血量（赤血球、血小板、血漿）は、フィブリノゲン製剤群16.3単位、クリオ製剤群17.0単位（比率0.96、非劣性P<0.001）。

【臨床へのインパクト】

心臓手術後の低フィブリノゲン血症による出血に対し、フィブリノゲン製剤はクリオ製剤と同等の輸血抑制効果が示された。両製剤には調製や保存方法に違いがあり、フィブリノゲン製剤の使用は、臨床現場における製剤選択肢の一つとして考慮され、輸血管理の効率化や患者への利便性向上に寄与する可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。