電子タバコ関連肺損傷(EVALI)の臨床像と短期転帰:米国多施設前向きコホート研究

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2019-12-07 | DOI:10.1016/S0140-6736(19)32679-0

📄 原題:Clinical presentation, treatment, and short-term outcomes of lung injury associated with e-cigarettes or vaping: a prospective observational cohort study.

🔗 PubMed:PMID: 31711629

【背景】

2019年3月以降、米国で電子タバコ関連肺損傷(EVALI)が流行しているが、その原因、診断、治療、経過は不明である。本研究は、この疾患の臨床像、治療、短期転帰を明らかにすることを目的とした。

【結果】

60人のEVALI患者が登録され、55%(33人)がICUに入室した。98%が呼吸器症状、90%が消化器症状、88%が全身症状を呈した。90%に抗菌薬、95%にステロイドが投与された。2週間以内に6人(10%)が再入院し、そのうち3人(50%)は電子タバコ使用を再開していた。

【臨床へのインパクト】

EVALIは重度の肺損傷を伴う新興疾患であり、全身症状や消化器症状も高頻度で出現する。感染症や他の肺疾患と症状が重複するため、鑑別診断として常に念頭に置く必要がある。抗菌薬とステロイドによる治療で改善するが、短期的に残存異常が認められる患者も多く、再発リスクも考慮した慎重な経過観察が重要となる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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