片頭痛急性期治療薬ウブロゲパント、プラセボ比で2時間後の無痛・最煩雑症状消失に有効性を示唆

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2019-11-19 | DOI:10.1001/jama.2019.16711

📄 原題:Effect of Ubrogepant vs Placebo on Pain and the Most Bothersome Associated Symptom in the Acute Treatment of Migraine: The ACHIEVE II Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 31742631

【背景】

片頭痛の急性期治療薬として、経口CGRP受容体拮抗薬ウブロゲパントが開発中である。本研究は、片頭痛発作に対するウブロゲパントの単回投与における有効性と忍容性を評価することを目的とした。

【結果】

2時間後の無痛達成率は、ウブロゲパント50mg群で21.8%、25mg群で20.7%、プラセボ群で14.3%だった。50mg群とプラセボ群の差は7.5%(95%CI 2.6%-12.5%, P=0.01)。最煩雑症状消失率は、50mg群で38.9%、25mg群で34.1%、プラセボ群で27.4%だった。50mg群とプラセボ群の差は11.5%(95%CI 5.4%-17.5%, P=0.01)。

【臨床へのインパクト】

ウブロゲパントは、片頭痛の急性期治療において、既存薬とは異なる作用機序で、2時間後の無痛および最煩雑症状の消失に有効性を示す可能性が示唆された。特に50mg用量では両アウトカムで有意差を認めた。日本で承認されれば、トリプタン系薬剤が使用できない患者や効果不十分な患者の新たな選択肢となる可能性がある。ただし、長期安全性や他の急性期治療薬との比較研究が今後の課題である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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