移植非適応の新規多発性骨髄腫患者に対するD-VMP療法、全生存期間を延長

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2020-01-11 | DOI:10.1016/S0140-6736(19)32956-3

📄 原題:Overall survival with daratumumab, bortezomib, melphalan, and prednisone in newly diagnosed multiple myeloma (ALCYONE): a randomised, open-label, phase 3 trial.

🔗 PubMed:PMID: 31836199

【背景】

移植非適応の新規多発性骨髄腫患者の標準治療は併用療法ですが、D-VMP療法(ダラツムマブ、ボルテゾミブ、メルファラン、プレドニゾン)がVMP療法(ボルテゾミブ、メルファラン、プレドニゾン)単独と比較して無増悪生存期間を延長することが示されていました。本研究は、ALCYONE試験の全生存期間に関する中間解析結果を報告します。

【結果】

追跡期間中央値40.1ヶ月において、D-VMP群はVMP群と比較して全生存期間を有意に延長しました(ハザード比 0.60、95%CI 0.46-0.80、p=0.0003)。36ヶ月全生存率はD-VMP群で78.0%(95%CI 73.2-82.0)、VMP群で67.9%(62.6-72.6)でした。無増悪生存期間もD-VMP群で有意に改善していました(ハザード比 0.42、0.34-0.51、p<0.0001)。

【臨床へのインパクト】

移植非適応の新規多発性骨髄腫患者において、D-VMP療法はVMP療法と比較して全生存期間を有意に延長することが示されました。これにより、D-VMP療法は、この患者集団における第一選択治療として、無増悪生存期間だけでなく全生存期間の改善という強力なエビデンスを持つことになります。日本の臨床現場でも、この患者群に対するD-VMP療法の導入がさらに推進される可能性があります。安全性プロファイルに新たな懸念は認められませんでした。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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