同種造血幹細胞移植、過去10年で生存率向上、合併症減少も再発が最大の課題

【背景】

同種造血幹細胞移植は難治性血液がんなどに有効だが、再発や臓器毒性が生存を制限する。過去10年で生存率が改善したか、改善を妨げる要因は何かを明らかにするため本研究が実施された。

【結果】

2003-2007年と2013-2017年の比較で、200日非再発死亡（HR 0.66, 95%CI 0.48-0.89）、がん再発（HR 0.76, 95%CI 0.61-0.94）、再発関連死亡（HR 0.69, 95%CI 0.54-0.87）、全死亡（HR 0.66, 95%CI 0.56-0.78）が有意に減少した。黄疸、腎不全、GVHD、感染症なども減少した。

【臨床へのインパクト】

同種造血幹細胞移植後の生存率が過去10年で大幅に改善し、合併症も減少していることが示された。これは、移植手技や支持療法、感染症対策の進歩が日本の臨床現場でも同様に生存率向上に寄与している可能性を示唆する。一方で、依然としてがんの再発が最大の課題であり、再発予防・治療戦略のさらなる発展が求められる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。