高齢心不全患者退院後の移行期ケア、費用対効果で訪問看護が最適

【背景】

心不全退院患者は死亡や再入院リスクが高い。移行期ケアサービスはこれらのリスク軽減を目的とするが、その費用対効果は不明であった。本研究は、3種類の移行期ケアと標準ケアの費用対効果を評価した。

【結果】

75歳心不全患者を対象としたモデル分析の結果、訪問看護（NHV）は標準ケアと比較し、QALYを2.25から2.49に増加させ、費用を76,705ドルから81,327ドルに増加させた。これにより、ICERは1QALYあたり19,570ドルとなり、他の2つの介入よりも費用対効果に優れることが示された。

【臨床へのインパクト】

高齢心不全患者の退院後管理において、移行期ケアサービスは費用対効果が高いことが示唆された。特に訪問看護は多くの状況で最も費用対効果の高い戦略であり、将来的には心不全患者の退院後管理の標準ケアとなるべきである。日本の医療現場でも、心不全退院患者への訪問看護の積極的な導入が検討される可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。