米国でのオピオイド処方パターン、ごく一部の医師が大量処方、大部分は慎重

【背景】

米国におけるオピオイド処方の実態は不明な点が多く、処方量の分布やパターンを詳細に分析することで、適切な介入策を検討するための基礎情報が得られると考えられた。

【結果】

2017年には、上位1%の医師が全オピオイド処方量の49%、処方箋数の27%を占めた。彼らは平均74万8000MMEを処方し、これは中位1%の約1000倍に相当した。上位1%の医師による処方箋の40%以上が1日50MME超、80%以上が7日超であった。

【臨床へのインパクト】

大多数の医師は推奨される閾値以下の慎重な処方を行っており、この層への介入は不必要な負担となる可能性がある。不適切なオピオイド処方削減を目指す介入は、複雑な疼痛を持つ患者の管理改善や併存疾患の軽減に焦点を当てるべきであり、画一的な処方閾値の強制は避けるべきである。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。