疾患数だけではない多疾患併存の評価指標、精神疾患考慮の有無と推奨指標をBMJが系統レビュー

【背景】

多疾患併存（マルチモビディティ）は患者の健康状態や医療費に大きく影響しますが、単に併存疾患数を数えるだけでは不十分です。より包括的な評価指標の必要性から、既存の指標を特定し、精神疾患の考慮状況や実用性を評価する目的で本研究が行われました。

【結果】

7128件の検索結果から35件の論文が最終的に含まれました。25の指標が条件（重み付けまたは他パラメーターとの組み合わせ）を、5つが診断カテゴリーを、4つが薬剤使用を、1つが生理学的測定値を用いていました。29の指標が精神疾患の側面を考慮しており、そのほとんどは併存疾患として含んでいました。最終的に12の指標が使用推奨されました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、多疾患併存を評価する際に単なる疾患数だけでなく、より詳細な指標の活用を促します。精神疾患の併存を考慮した指標が多く存在することが示され、日本の臨床現場でも患者の精神状態を含めた多角的な評価の重要性が再認識されるでしょう。新たな評価指標を開発する前に、既存の35の指標の中から患者背景や診療目的に合ったものを選択する指針となり、より適切な診療計画やケアの提供に貢献すると考えられます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。