確立された動脈硬化症患者の二次予防におけるP2Y12阻害薬単剤療法とアスピリン単剤療法の比較メタ解析

【背景】

確立された動脈硬化性疾患患者の二次予防には抗血小板療法が推奨されています。本研究では、P2Y12阻害薬単剤療法とアスピリン単剤療法の効果を比較し、臨床的疑問に答えることを目的としました。

【結果】

P2Y12阻害薬単剤療法はアスピリン単剤療法と比較して、心筋梗塞のリスクを0.81倍（95%CI 0.66-0.99）に減少させました。脳卒中、全死亡、血管死、大出血のリスクには有意な差は見られませんでした。心筋梗塞1件を予防するためのNNTは244でした。

【臨床へのインパクト】

P2Y12阻害薬単剤療法は心筋梗塞の予防においてアスピリン単剤療法をわずかに上回る可能性が示唆されました。しかし、NNTが244と高く、全死亡や血管死への影響がないことから、P2Y12阻害薬単剤療法の臨床的意義は限定的であると考えられます。今後の二次予防における抗血小板薬選択の指針に影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。