SARS-CoV-2 RT-PCR検査の偽陰性率、感染からの日数で変動

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2020-08-18 | DOI:10.7326/M20-1495

📄 原題:Variation in False-Negative Rate of Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction-Based SARS-CoV-2 Tests by Time Since Exposure.

🔗 PubMed:PMID: 32422057

【背景】

SARS-CoV-2 RT-PCR検査は、高リスク患者や医療従事者の感染除外に用いられるが、曝露・発症からの時間経過で検査の予測値がどう変化するか理解が不可欠である。陰性結果に誤って安心しないため、感染からの日数による偽陰性率を推定する。

【結果】

感染1日目の偽陰性率は100%(95%CI 100-100%)、発症前日の4日目には67%(CI 27-94%)に低下した。発症日の中央値は38%(CI 18-65%)。発症3日後(感染8日目)には20%(CI 12-30%)まで低下し、その後は増加し、感染21日目には66%(CI 54-77%)となった。

【臨床へのインパクト】

SARS-CoV-2 RT-PCR検査結果の解釈には注意が必要であり、特に感染初期は偽陰性率が高い。感染伝播予防のための対策解除の根拠とする場合、臨床的疑いが強い場合はRT-PCR単独で感染を除外せず、臨床的・疫学的状況を慎重に考慮する必要がある。検査結果のみで安易に感染を否定しないよう、診療フローの見直しが示唆される。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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