進行前立腺癌のADT、新規経口薬レルゴリクスは注射薬より優れる

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2020-06-04 | DOI:10.1056/NEJMoa2004325

📄 原題:Oral Relugolix for Androgen-Deprivation Therapy in Advanced Prostate Cancer.

🔗 PubMed:PMID: 32469183

【背景】

進行前立腺癌の標準治療であるアンドロゲン除去療法(ADT)は、注射用LH-RHアゴニストが用いられるが、初期のテストステロンサージや効果発現の遅延が課題だった。経口GnRHアンタゴニストであるレルゴリクスの有効性と安全性は、これまで注射薬と比較されていなかった。

【結果】

48週間の持続的テストステロン抑制は、レルゴリクス群96.7%(95%CI 94.9-97.9)、リュープロレリン群88.8%(95%CI 84.6-91.8)で、レルゴリクス群の優越性が示された(P<0.001)。主要心血管イベント発生率はレルゴリクス群2.9%に対しリュープロレリン群6.2%と、レルゴリクス群で54%低かった。

【臨床へのインパクト】

進行前立腺癌のADTにおいて、経口レルゴリクスは注射薬よりも迅速かつ持続的なテストステロン抑制効果を示し、心血管イベントリスクも低いことが示された。これにより、テストステロンサージ回避や早期の効果発現が求められる患者、あるいは心血管リスクが高い患者に対し、新たな治療選択肢としてレルゴリクスが推奨される可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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