小児非複雑性虫垂炎、抗菌薬単独治療と手術の治療成功率と活動制限日数

【背景】

小児の非複雑性虫垂炎に対し、抗菌薬単独による非手術的治療は手術よりも活動制限日数を減らせる可能性がある。本研究では、非手術的治療の成功率と、手術との活動制限日数、満足度、QOL、合併症を比較した。

【結果】

非手術群の1年後の治療成功率は67.1%（96%CI, 61.5%-72.31%）で、事前に設定した許容成功率（70%以上）との比較は有意差なし。非手術群は手術群と比較して、1年後の活動制限日数が有意に少なかった（調整平均6.6日 vs 10.9日、平均差-4.3日、99%CI, -6.17〜-2.43、p<0.001）。

【臨床へのインパクト】

小児の非複雑性虫垂炎において、抗菌薬単独の非手術的治療は、手術に比べ活動制限日数を有意に減らす可能性が示唆された。ただし、治療成功率は事前に設定した目標を下回り、追跡不能例も多かったため、この結果だけで非手術的治療を第一選択とするには慎重な判断が必要である。患者・家族との十分な情報共有と意思決定支援が重要となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。