COVID-19による中等症〜重症ARDS患者へのデキサメタゾン静注、人工呼吸器非装着生存日数を増加

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2020-10-06 | DOI:10.1001/jama.2020.17021

📄 原題:Effect of Dexamethasone on Days Alive and Ventilator-Free in Patients With Moderate or Severe Acute Respiratory Distress Syndrome and COVID-19: The CoDEX Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 32876695

【背景】

COVID-19によるARDSは死亡率が高く医療資源を消費する。デキサメタゾンが肺損傷を軽減する可能性があり、COVID-19関連ARDS患者における人工呼吸器非装着生存日数を増加させるか検討された。

【結果】

デキサメタゾン群は標準治療群と比較し、28日間の人工呼吸器非装着生存日数が平均6.6日 vs 4.0日(差2.26日、95%CI 0.2-4.38、P=0.04)と有意に増加した。7日目のSOFAスコアも有意に低かった。

【臨床へのインパクト】

COVID-19による中等症〜重症ARDS患者に対して、デキサメタゾン静注が人工呼吸器非装着生存日数を有意に増加させることが示された。これは、COVID-19関連ARDS患者の治療選択肢としてデキサメタゾンを推奨する根拠となり、日本の集中治療室での診療プロトコルに影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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