多発性骨髄腫治療の最新免疫療法：同種移植からCAR-T、二重特異性抗体まで

【背景】

多発性骨髄腫は治療法の進歩にもかかわらず未だ治癒困難な疾患である。過去20年間で免疫療法は大きく進化した。本稿は、多発性骨髄腫における新たな免疫療法のメカニズム、安全性、有効性に関する臨床試験データを概説する。

【結果】

多発性骨髄腫の免疫療法は、同種幹細胞移植から始まり、サリドマイド、レナリドミド、ポマリドミドなどの免疫調節薬が生存率を大幅に改善した。2015年にはダラツムマブ、エロツズマブが承認され、その後CAR-T細胞療法、二重特異性抗体、抗体薬物複合体、チェックポイント阻害薬など多様な免疫療法が開発されている。多くの治療法は形質細胞上に発現するB細胞成熟抗原を標的としている。

【臨床へのインパクト】

本レビューは、多発性骨髄腫治療における免疫療法の進化と最新動向を包括的に提示する。今後、CAR-T細胞療法や二重特異性抗体など新規治療法が国内でも普及すれば、難治性の多発性骨髄腫患者の予後がさらに改善する可能性がある。既存治療に抵抗性の患者に対する新たな治療選択肢として、これらの免疫療法が日本の臨床現場に導入されることが期待される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。