過敏性腸症候群の病態生理、診断、治療の最新知見：臨床医が知るべきポイント

【背景】

過敏性腸症候群（IBS）は、腹痛と便通異常を伴う機能性消化管疾患であり、健常人の5〜10%に影響する。その病態生理は完全には解明されておらず、診断や治療法も多岐にわたるため、最新の知見に基づいた包括的な理解が求められている。

【結果】

IBSの病態は、腸脳相関の障害による運動異常、内臓過敏、中枢神経処理の変化が確立されている。急性腸管感染症がリスク因子であり、心理的併存疾患や若年女性で高頻度である。診断は臨床病歴が主体で、赤信号症状がない限り検査は限定的。治療は患者教育、食事変更、水溶性食物繊維、鎮痙薬が主軸となる。

【臨床へのインパクト】

本論文は、IBSの診断と治療において、共感的アプローチの重要性を強調している。患者教育や食事療法、水溶性食物繊維、鎮痙薬を第一選択とし、重症例では中枢性神経修飾薬や腸管分泌促進薬などを便通習慣に応じて選択する。これにより、日本の臨床現場において、IBS患者のQOL向上と医療費削減に貢献し、診断・治療の標準化を促進する可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。