中低所得国の脳卒中ケアシステム、課題と機会を包括的に解説

【背景】

中低所得国（LMICs）では脳卒中負担が先進国より高く、増加傾向にある。脳卒中ケアの国際的なガイドラインがあるものの、LMICsでのサービス構築には多くの課題が存在する。本稿は、LMICsにおける脳卒中ケアシステムの現状と今後の方向性を整理する。

【結果】

LMICsでは、脳卒中専門医主導、医師主導、遠隔医療を活用したハブ＆スポークモデル、地域医療従事者によるタスクシェアリングなど多様なケアモデルが展開されている。既存の病院インフラを再編し、医療従事者へのプロトコルに基づいたケア訓練も有効な戦略として開発されている。

【臨床へのインパクト】

LMICsにおける脳卒中ケアの改善には、嚥下評価、排泄ケア、可動性評価、一貫した二次予防といったシンプルな介入が退院後の罹患率と死亡率改善の鍵となる。日本においても、地域医療連携や多職種連携を強化し、限られたリソースの中で効果的な脳卒中ケアを提供するためのヒントとなる可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。