フェブキソスタットの心血管安全性はアロプリノールに劣らない、高齢高リスク痛風患者の長期試験

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2020-11-28 | DOI:10.1016/S0140-6736(20)32234-0

📄 原題:Long-term cardiovascular safety of febuxostat compared with allopurinol in patients with gout (FAST): a multicentre, prospective, randomised, open-label, non-inferiority trial.

🔗 PubMed:PMID: 33181081

【背景】

フェブキソスタットの心血管安全性への懸念から、欧州医薬品庁はアロプリノールとの比較研究を推奨した。本研究は、高齢で心血管リスク因子を持つ痛風患者におけるフェブキソスタットの心血管安全性を評価することを目的とした。

【結果】

平均追跡期間1467日(中央値)において、主要心血管イベント発生率(非致死性心筋梗塞、脳卒中、心血管死の複合)は、フェブキソスタット群で1.72イベント/100患者年、アロプリノール群で2.05イベント/100患者年だった。調整ハザード比は0.85(95%CI 0.70-1.03)であり、フェブキソスタットのアロプリノールに対する非劣性が示された(p<0.0001)。

【臨床へのインパクト】

本研究は、高齢で心血管リスク因子を持つ痛風患者において、フェブキソスタットがアロプリノールと比較して心血管イベントリスクを増加させないことを示唆する。これにより、フェブキソスタットの処方における心血管安全性への懸念が軽減され、高尿酸血症治療薬の選択肢として、より安心して使用できる根拠となる可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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