初発発作性心房細動に対するクライオバルーンアブレーション、薬物療法より再発抑制に優れる

【背景】

症候性発作性心房細動患者において、薬物療法不応例へのカテーテルアブレーションは洞調律維持に有効とされています。しかし、初回治療としてのクライオバルーンアブレーションの安全性と有効性は確立されていませんでした。

【結果】

初回治療としてクライオバルーンアブレーションを受けた患者群では、12ヶ月時点での治療成功率が74.6%（95%CI, 65.0-82.0）でした。一方、薬物療法群では45.0%（95%CI, 34.6-54.7）であり、アブレーション群が有意に優れていました（P<0.001）。重篤な有害事象はアブレーション群で1.9%（95%CI, 0.5-7.5）と稀でした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、初回治療としてのクライオバルーンアブレーションが、発作性心房細動患者の心房性不整脈再発予防において薬物療法より優れていることを示しました。重篤な手技関連有害事象も稀であることから、日本の臨床現場において、初回治療の選択肢としてクライオバルーンアブレーションを積極的に検討する機会が増える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。