一般集団におけるLDL-C値と全死亡率の関連性、至適値は140mg/dLか
【背景】
一般集団において、LDL-C値と全死亡率の関連性、および全死亡リスクが最も低いLDL-C濃度は不明でした。本研究は、デンマークの大規模コホート研究により、これらの関連性を明らかにすることを目的としました。
【結果】
10万8243人を中央値9.4年追跡した結果、LDL-C値と全死亡リスクはU字型関連を示しました。LDL-C 3.4-3.9 mmol/L(132-154 mg/dL)と比較し、1.8 mmol/L未満(70 mg/dL未満)でHR 1.25(95%CI 1.15-1.36)、4.8 mmol/L超(189 mg/dL超)でHR 1.15(95%CI 1.05-1.27)でした。全死亡リスクが最も低いLDL-C値は3.6 mmol/L(140 mg/dL)でした。
【臨床へのインパクト】
本研究は、一般集団においてLDL-C値が低すぎても高すぎても全死亡リスクが増加し、約140mg/dLが最もリスクの低い値であることを示唆しています。これは、脂質低下療法を受けていない患者のLDL-C管理目標値や、低LDL-C血症の臨床的意義を再評価するきっかけとなる可能性があります。ただし、心血管死亡については異なる結果であり、個別化された治療戦略の重要性も示唆されます。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

